И.О. Директору ГА ПОУ КСО «СХУ им. И.Д. Шадра»
В.Н. Петелину 
от _______________________________ 

телефон __________________________

Заявление 

Прошу выдать справку об оплате за платное очное обучение студента __ курса отделения _______________________________________________________________
Договор номер и дата ___________________________________________________
ФИО студента __________________________________________________________
за ________ год для предоставления в ФНС России для получения налогового вычета по НДФЛ.  
Данные лица оплатившего образовательные услуги:   
ФИО___________________________________________________________________ 
Дата рождения __________________________________________________________
Паспорт:
серия и номер ___________________________________________________________ 
когда и кем выдан ________________________________________________________   
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
ИНН физического лица, оплатившего обучение _______________________________

Данные лица получившего образовательные услуги: 
ФИО __________________________________________________________________ 
Дата рождения __________________________________________________________
Паспорт:
серия и номер ___________________________________________________________ 
когда и кем выдан ________________________________________________________
________________________________________________________________________   ________________________________________________________________________
ИНН физического лица, получившего образовательные услуги __________________    

       	Подпись   			

	Дата